心力衰竭猛于虎，心衰可以提早防范嗎？

心力衰竭猛于虎，心衰可以提早防范嗎：

近年來(lái)，心功能不全的患病率正在逐年上升。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)，到2020年，心腦血管疾病(尤其以心力衰竭和腦卒中為代表)將會(huì)成為全球致死和致殘?jiān)虻陌袷?。關(guān)于心力衰竭，你了解多少？

心力衰竭，簡(jiǎn)稱心衰。嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，心衰并不是一種獨(dú)立的疾病，而是心臟疾病發(fā)展到末期的結(jié)果。也就是說(shuō)，一些患有冠心病、高血壓、心律失常、心肌炎等各種心血管疾病的人群，病情經(jīng)過長(zhǎng)期積累到達(dá)惡化、嚴(yán)重的階段時(shí)，會(huì)出現(xiàn)心臟功能顯著下降甚至衰竭的情況，我們把這種狀態(tài)稱為心衰。但是，并不是所有患有心臟疾病的人都會(huì)心力衰竭。我們的心臟具有強(qiáng)大的儲(chǔ)備功能，一般的心臟疾病不會(huì)引起心力衰竭，這是心臟儲(chǔ)備功能發(fā)揮作用的結(jié)果。但是，一旦得了嚴(yán)重的疾病或者病情嚴(yán)重惡化，就可能出現(xiàn)心臟功能下降的情況。輕微者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、腿腫、腳腫、食欲下降等癥狀，嚴(yán)重者可能因此死亡。

心衰可以提早防范嗎？

心衰按照起病速度，可以分為急性和慢性兩種。急性心力衰竭一般沒有明顯的預(yù)警信號(hào)，往往是由一些急性的重癥病情引起的。急病、重病帶來(lái)緊急的大面積的心臟損傷，能夠爆發(fā)重癥心肌炎、大面積的急性心肌梗死，從而造成心力衰竭。它起病迅速，往往不容易提早察覺。除此以外，還有慢性心力衰竭的情況。長(zhǎng)期的高血壓、慢性的冠心病、心肌缺血等心血管疾病也會(huì)導(dǎo)致心臟功能下降。這種情況的起病是比較隱匿的，心臟功能尤其是左室功能會(huì)一天一天地逐漸下降，直到最后才徹底衰竭。

慢性病患者如何防范心衰？

對(duì)于高血壓、冠心病、心肌炎等慢性心血管病的患者來(lái)說(shuō)，如果處在心肌缺血的狀態(tài)下，缺血面積越大，缺血時(shí)間越長(zhǎng)，對(duì)左室功能的影響就越大。隨著左室功能的下降，病人能體會(huì)到的早期心衰癥狀，就是夜間陣發(fā)性呼吸困難。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是睡覺時(shí)突然感到憋氣、呼吸困難，需要坐起來(lái)休息十分鐘、二十分鐘甚至更長(zhǎng)的時(shí)間才能緩解，這就是心衰發(fā)出的早期信號(hào)。

這些患有心血管疾病的高危患者，一定要注意保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣，可以通過低膽固醇飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、規(guī)范用藥等方式，多措并舉，使低密度脂蛋白控制在合理標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)，定期檢查，防范于未然。

受訪專家：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院主任醫(yī)師張健