《貧血缺的是血細胞》健康知識科普:
作為血液科醫(yī)生,我們常常被問及貧血是怎么回事?什么因素導致貧血?貧血雖只是一個臨床癥狀,但其背后也一定有原因,只有去除病因才能根治貧血。
有些老百姓認為貧血就是指血量較少,但其實由于血量丟失導致貧血的病例只占極小部分。血液由血漿和血細胞(紅細胞、白細胞、血小板)組成,臨床上絕大多數貧血是因為血細胞變化造成的,多見于血液系統(tǒng)疾病以及免疫系統(tǒng)疾病、腎性貧血、肝病及其他惡性腫瘤等,這些貧血并非缺的是血量。
臨床上以下三大原因都會導致貧血。
1.紅細胞生成減少:患者血量不變,但紅細胞數量減少,如白血病、骨髓瘤或某些惡性腫瘤侵犯骨髓,骨髓內腫瘤細胞多了,就抑制了正常紅細胞的生成,最終造成貧血;再生障礙性貧血是由于骨髓造血干細胞減少(種子少),導致紅細胞生成減少,出現(xiàn)貧血;此外還有造血原料如鐵、葉酸、維生素B12等缺乏,導致營養(yǎng)不良性貧血等。
2.紅細胞丟失過多:有些患者因為大量出血,丟失血量,隨之造成紅細胞丟失過多。
3.紅細胞破壞過多:各種原因導致紅細胞破壞,會出現(xiàn)溶血性貧血、遺傳性溶血性疾病等繼發(fā)溶血,從而表現(xiàn)為貧血。
在日常生活中,長期偏食、素食者,有黑便、頭暈、乏力、黃疸、易疲倦、心悸、氣短、胸痛等癥狀者,經常出現(xiàn)痔瘡出血、齒齦或鼻出血者,月經量多的中青年女性等,需要及時化驗血常規(guī)。血常規(guī)很容易確定是否存在貧血,如果發(fā)現(xiàn)貧血,就要做進一步檢查,以明確病因。▲(北京大學首鋼醫(yī)院血液科副主任醫(yī)師 方志堅)
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