mg動(dòng)畫(huà)「長(zhǎng)期腹瀉要警惕 得了潰瘍性結(jié)腸炎要做到這4點(diǎn)」健康知識(shí)科普
潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病原因目前尚不清楚,但與人體自身的免疫調(diào)節(jié)異常有重要關(guān)系,受到心理、環(huán)境、感染和遺傳因素等多方面的影響。潰瘍性結(jié)腸炎最常見(jiàn)的表現(xiàn)就是腹瀉,俗稱(chēng)“拉肚子”。癥狀常常表現(xiàn)為大便次數(shù)多,大便帶血、有黏液,肚子痛,總有便意、排不凈的感覺(jué),有人會(huì)伴有發(fā)熱、消瘦等。
潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病雖然沒(méi)有明顯的季節(jié)性,但是秋季氣溫下降,特別是陰雨天氣,容易復(fù)發(fā)。如果反復(fù)出現(xiàn)這種情況,應(yīng)該盡快到醫(yī)院做腸鏡檢查,重癥患者會(huì)出現(xiàn)中毒性巨結(jié)腸、腸穿孔引發(fā)腹膜炎,危及生命。
在藥物治療方面,西醫(yī)常用美沙拉嗪,這是一種5-氨基水楊酸類(lèi)藥物,先大劑量用藥讓癥狀消失,再用小劑量維持。如果患者癥狀較重,用美沙拉嗪效果不好,要考慮使用糖皮質(zhì)激素,但激素副作用較大,只能短期用藥。對(duì)于重癥患者,可能會(huì)用到免疫抑制劑,比如硫唑嘌呤,但免疫抑制劑在抑制腸道免疫的同時(shí),也會(huì)抑制全身的免疫功能。近幾年發(fā)展起來(lái)的生物制劑,也主要用于重癥患者,但此類(lèi)藥物價(jià)格昂貴。
中醫(yī)藥在治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎、難治性潰瘍性結(jié)腸炎和重度潰瘍性結(jié)腸炎具有一定優(yōu)勢(shì)。由于潰瘍性結(jié)腸炎患者的情況千差萬(wàn)別。在遵循總的治療原則的前提下,中醫(yī)采用個(gè)體化治療,價(jià)格相對(duì)較低,患者依從性好。
中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證論治,認(rèn)為潰瘍性結(jié)腸炎屬于本虛標(biāo)實(shí),根據(jù)病變部位的不同可采用口服藥物治療,也可采用中藥復(fù)方灌腸的方法治療,配合針灸、艾灸和按摩進(jìn)行治療。潰瘍性結(jié)腸炎病情容易復(fù)發(fā),對(duì)生活質(zhì)量影響較大。對(duì)此,李軍祥建議患者日常生活中應(yīng)從以下幾個(gè)方面來(lái)管理疾病:
1.管住嘴。飲食上要均衡營(yíng)養(yǎng),盡量清淡。蔥、姜、蒜不要吃得太多,不宜吃辣椒、海鮮、牛羊肉等發(fā)物;不宜吃生冷油膩的食物。
2.別熬夜?;颊邞?yīng)該規(guī)律作息,適量運(yùn)動(dòng),避免勞累過(guò)度。散步、快走、打太極拳都是不錯(cuò)的選擇。
3.放寬心。過(guò)重的心理負(fù)擔(dān)會(huì)加重病情。不妨聽(tīng)聽(tīng)舒緩的音樂(lè),喝一點(diǎn)具有舒肝解郁作用的玫瑰花茶。
4.藥別停。堅(jiān)持規(guī)范用藥、定期檢查。不要因?yàn)榕侣闊┳孕型K?,或者為追求?jiàn)效快,自行使用激素。
針對(duì)患者關(guān)心的癌變的問(wèn)題,要根據(jù)患者的病程長(zhǎng)短和病變范圍定期做腸鏡檢查。病情超過(guò)八年以后需要定期復(fù)查腸鏡,高危的患者一般建議1年做一次腸鏡進(jìn)行癌篩查,低危的3年做一次篩查。
本文由北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院消化內(nèi)科主任李軍祥進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。專(zhuān)家擅長(zhǎng)治療慢性胃腸病如潰瘍性結(jié)腸炎、萎縮性胃炎、癌前病變、胃食管反流病、習(xí)慣性便秘和慢性肝病等疾病。
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